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Salud

¿Qué es un diagnóstico CIE10?

La CIE-10 es el acrónimo de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª edición, la cual determina la clasificación y codificación de las enfermedades y una amplia variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daños y/o enfermedad.

 

 

A partir del siglo XVIII las sociedades han venido realizando esfuerzos para contabilizar las enfermedades, los cuales han permitido que al día de hoy contemos con esta décima versión.

 

 

Francia e Inglaterra son los primeros países en proponer mecanismos para clasificar enfermedades, llevando así a que se hiciera un acuerdo en el primer congreso de estadística, concretándose a finales del siglo XIX en una lista única internacional de defunciones, que sería revisada cada 10 años.

 

 

Para clasificar las enfermedades se requiere asignarle un nombre único a cada enfermedad que pueda ser diagnosticada. En la actualidad se utiliza internacionalmente la Clasificación Internacional de Enfermedades décima revisión (CIE-10), para clasificar enfermedades y problemas relacionados y, en este sentido, tomar decisiones administrativas y epidemiológicas a partir de los datos diligenciados por los profesionales de salud, en 117 países de todo el mundo en registros clínicos y certificados de defunción.

 

 

En Colombia, todos los profesionales de la salud requieren conocer la CIE para codificar correctamente los diagnósticos en las historias clínicas. Las clasificaciones internacionales (ONU/OMS) son de tres tipos principales: clasificaciones de referencia, derivadas y conexas.

 

 

  • Clasificaciones de referencia: Estas cubren los principales parámetros del tema, están respaldadas por un acuerdo internacional, deben ser usadas para la elaboración de los informes internacionales y sirven de modelo para el desarrollo de otras clasificaciones. La OMS utiliza dos clasificaciones internacionales de referencia: 

 

 

a) Para describir el estado de salud de las personas en términos de enfermedades, lesiones y motivos de consulta, la clasificación internacional de enfermedades (CIE).

 

b) Para describir el nivel de funcionalidad de las personas en términos de los retos que implican las situaciones de discapacidad, se utiliza la Clasificación internacional del funcionamiento y la discapacidad (CIF).

 

 

  • Clasificaciones derivadas: Las clasificaciones derivadas se basan en una o más clasificaciones de referencia y proporcionan detalles adicionales para un propósito específico a nivel nacional o multinacional. A partir de la CIE y la CIF, la OMS ha elaborado las siguientes clasificaciones derivadas:

 

 

  • Clasificación Internacional de funcionamiento y discapacidad para la Infancia y la Juventud
  • Clasificación Internacional de enfermedades para Oncología
  • Clasificación Internacional de enfermedades para Odontología y Estomatología
  • Clasificación Internacional de enfermedades para las descripciones clínicas y guías diagnósticas de los Trastornos mentales y del Comportamiento
  • Clasificación Internacional de enfermedades para los criterios diagnósticos usados en la investigación de los Trastornos mentales y del Comportamiento
  • Clasificación Internacional de enfermedades para Neurología

 

 

  • Clasificaciones conexas o relacionadas: Son clasificaciones que describen aspectos no cubiertos por clasificaciones de referencia o clasificaciones derivadas o desarrolladas por otras entidades y, por tanto, pueden tener incoherencias con las clasificaciones de referencia. Es posible que una clasificación conexa o relacionada pueda convertirse en una clasificación derivada si se superan esas incoherencias.

 

 

La OMS ha reconocido como clasificaciones internacionales relacionadas o conexas:

 

  • Clasificación Internacional de atención primaria
  • Clasificación Internacional de lesiones por causas externas
  • Clasificación y terminología de ayudas técnicas para personas con discapacidades (ISO9999)
  • Clasificación del sistema químico, terapéutico y anatómico con dosis definidas diariamente (ATC/DDD)
  • Clasificación Internacional para la práctica de la enfermería
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